在进入试管婴儿周期前,每位患者都需要经过前期检查,这个是必不可少的环节。可能很多人都觉得有点奇怪,试管婴儿的成功率都这么高了,为什么还要做检查?这不是白浪费时间吗?

其实,前期检查是为了了解身体的具体情况,好正确调理身体为怀孕做准备,同时也是为了排除不利于怀孕的因素。而在术前检查期间,各位患者需要多加注意一些事情,这样才能保证术前检查的准确性。
术前检查关乎着后期能不能做试管婴儿,更对成功率有着一定的影响。那么试管婴儿术前检查需要注意什么呢?
1、注意个人饮食
在检查前3-5天,大家要注意饮食应该以清淡为主,尽量别吃那些猪肝、猪血等含有血成分的食物。特别是在孕前检查当天凌晨,也就是从0点开始,则要注意禁止进食和饮水。因为孕前检查项目需要保持空腹状态进行,所以禁食非常有必要。
2、注意保持规律生活
在进入检查前,男女双方都应该注意保持有规律的生活,每天早睡早起,远离熬夜。除此之外,此时也要注意劳逸结合,适当做一些体育运动,饮食方面要注意营养全面、均衡,少吃那些辛辣刺激或寒凉、高脂、高糖等不健康的食物。
3、注意远离烟酒
在开始检查前的三天内都不要抽烟喝酒,各位男性最好是在怀孕前三个月或半年内戒掉烟酒。烟酒除了会影响身体健康和正常受孕之外,还会直接影响到胚胎的成长发育。
4、注意避开月经期
在做检查期间,各位女性要记得避开每个月的月经期,选择在月经停止后3天或7天再进行检查。而在孕前检查的3天内,也都应该禁止同房,在检查前一天更要注意保证有良好的休息,以确保自己能有更多精力去面对检查。
5、注意穿着
进行到X线检查的时候,各位患者要注意棉布的内衣,如果身上有带有金属纽扣的衣物,则不符合检查要求。特别是项链、手机、钥匙等金属物品更要注意摘除,以免影响治疗进程。
试管婴儿的前期检查对整个治疗都非常重要,可以说关乎着整个成功率。所以,大家要认真对待前期检查,如有相关疑问,要及时向医生请教,以便及时解决成功受孕。
在准备接受试管婴儿手术前,医院会先检查夫妇双方的条件是否适合生育,例如,双方是不是身体健康,女方存不存在孕期风险,是否可安全度过妊娠期等。下面我们一起来看看做试管婴儿前要经过哪些关卡的考验吧?
如果双方身体健康,又符合适应证、禁忌证的要求,就可以进行试管婴儿手术了。
1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37摄氏度的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎体外培养
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。
7、胚胎移植
胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
8、胚胎移植后补充黄体酮
目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
9、胚胎移植后第14天
验晨尿或抽血确定是否妊娠。
10、妊娠后14天
B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
试管婴儿术前检查要全面
术前需过哪些“关卡”
一、交验结婚证、身份证、计划生育服务证明。
二、询问女方病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过,接受全身检查及妇科盆腔检查。另外,由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。
三、在月经周期后的第2-3天,检测女性基础性激素,并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时,还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
四、询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。
五、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。
(注:所有检查完成后需制定促排卵方案,通常是在女方月经来潮前的7-10天到医院制定方案)
